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三個月太短,主動兩次延期至一年只爭朝夕 ——一位廣州醫療幫扶專家的威寧時間表

“援黔醫療衛生最前線”系列報道?


“早上去查房,看到前兩天剛做完脊柱手術的兩個女生已經可以下地走路了,并且‘長高了’,精神狀態也不錯,頓時覺得之前的努力沒有白費?!闭劶叭涨暗墓ぷ?,梁和勝笑言“忙并快樂著”。


梁和勝是來自廣州市番禺區中心醫院脊柱外科的援黔醫生。2019年11月26日,他積極響應東西部扶貧協作號召,主動申請來到烏蒙山集中連片特困地區、貴州省面積最大、海拔最高的威寧自治縣,并掛職威寧自治縣人民醫院副院長。


來貴州為了什么?在貴州能干什么?離開貴州后該留下什么?這是梁和勝始終銘記的“援黔三問”,因而在醫療援助工作崗位上一直盡心盡力盡職盡責。


剛來到威寧自治縣醫院時,該院骨科尤其脊柱外科技術相對薄弱,設施設備落后,很多脊柱手術不能開展,患者只能轉送到畢節、六盤水等附近上級醫院救治。梁和勝對科室診療工作進行規劃,在得到番禺區捐贈的椎間孔鏡等脊柱內鏡設備后,陸續著手開展各類脊柱微創手術,大大減少患者住院時間、減輕患者痛苦、降低治療費用,減少當地因病致殘率。


開展手術示教。


最初,梁和勝原本只打算幫扶3個月時間。但今年2月底幫扶時間快結束時,他覺得科里的醫生還沒有完全掌握微創脊柱技術,不能獨立開展一些難度高的微創手術,梁和勝又主動申請延長幫扶時間至半年,決定再“扶上馬,送一程”。


威寧自治縣醫院是一所三級醫院,2019年月均脊柱手術量在6臺左右,且難度也不高。梁和勝肩負起該院骨科學科帶頭人的重任后,每個工作日的手術量平均在2臺以上。在他的帶領下,骨科月脊柱手術量增長至40余臺,增長了6倍以上,達到三甲醫院脊柱外科手術量的規模。


值得一提的是,梁和勝迄今還開創威寧自治縣首例手術9例,基本填補了當地醫院脊柱外科手術的空白。在他的指導下,威寧自治縣醫院骨科的幾名骨干醫生已經掌握了脊柱外科常見病的手術操作,能獨立完成一部分脊柱外科手術。


原計劃5月底“放手”離開,但他覺得幫扶成果還需繼續鞏固提升,因而他再次主動申請將幫扶時間延長至1年。而且在此期間遇見的另外一件事,讓他覺得“留對了”,工作之余主動“加餐”。


免費開展青少年脊柱側彎篩查。


5月10日,威寧自治縣板底鄉一位駐村干部得知梁和勝是脊柱外科的專家后,帶著3名約20歲的少年到醫院找他。原來,3個孩子均已患脊柱側彎多年,但因家庭貧困,一直未進行專業治療。


經過詳細檢查,梁和勝確診3個孩子為青少年突發性脊柱側彎引起的截癱,由于病情過于嚴重,目前尚無根治手段。聽到診斷結果,在場的人都低下了頭??粗⒆訜o助的眼神和家長絕望的啜泣,想到孩子未來的艱辛人生,梁和勝心里如針扎般難受。


送別3名少年,梁和勝內心久久不能平靜,經過幾天的輾轉反側,他暗暗下定決心,一定要采取措施避免類似悲劇的發生。


然而,梁和勝調研發現,當地群眾脊柱側彎預防意識薄弱,且相關政府部門也未在學校普及該類篩查。“決不能坐等患者上門,我們必須主動出擊?!绷汉蛣贈Q定深入威寧自治縣中小學開展篩查活動,找出受到該病困擾的青少年,并給予積極治療。


從5月15日起,梁和勝一邊與相關部門溝通請示,一邊聯系廣東省青少年脊柱健康中心尋求技術指導。6月12日,威寧自治縣衛健局印發《關于組織威寧縣人民醫院脊柱外科專家到中學開展青少年脊柱側彎的篩查活動的通知》。


6月15日,梁和勝帶領醫護人員免費對草海鎮保家中學700多名學生進行第一站篩查。截至8月底,已在威寧縣城周邊8所中小學篩查出存在脊柱側彎問題的學生218名,其中8名學生脊柱側彎程度嚴重,有的甚至已影響到心肺功能,急需進行手術治療。


18歲的柯美琴(化名)是金斗中學學生,2年前發現脊柱側彎,高低肩明顯,變得寡言內向,不愿與人交往。因屬于精準扶貧戶,家人四處求醫,均因高昂的費用被迫放棄。


8月3日,家人找到梁和勝,迫切希望能手術解決她的脊柱側彎問題,并減免一些醫療費用??吹揭患胰丝释难凵?,梁和勝又開始“謀出路”,既尋求專家的幫助,又多方申請救助資金。


8月15日,廣東省人民醫院3位專家特意趕到威寧,與梁和勝一起為柯美琴進行手術。同天接受手術的還有一位境況相似女孩,效果均很好。除去醫保報銷和共青團貴州省委春暉行動發展中心的援助資金后,10多萬元的醫療費用,兩名女孩各自只需支付0.4萬元。


“能在當地手術就在當地做,當地不具備手術條件的,便將孩子轉送至廣東省人民醫院醫治?!绷汉蛣僬f,目前,另外6名孩子均已搭乘綠色通道的“快車”,正在陸續接受治療。


進校開展脊柱側彎篩查。


與此同時,番禺區慈善會已成立了專門為輕癥患者保守治療矯形項目基金,廣東省第一扶貧協作工作組駐威寧縣工作隊也計劃利用廣州市東西部扶貧協作幫扶資金,對全縣篩查出的患者,根據嚴重程度、經濟情況提供相應的資金援助,確?;颊呔歪t無憂。


獨木難成林,一個人的力量畢竟有限。由于威寧自治縣地廣人多,加之受制于交通、時間等條件,篩查隊暫時無法走遍全縣所有的學校。因而在9月秋季開學后,梁和勝帶領番禺醫療工作隊聯合威寧自治縣人民醫院,已對全縣的校醫進行系統的脊柱側彎篩查知識培訓。目前已著手自主開展中小學兒童的初步篩查,如發現有異?;蚩梢?,再上報縣人民醫院進一步確診和針對救治。


“我希望在年底離開前,能完成對全縣538所中小學所有學生的篩查,并最終建立起篩查和救治青少年脊柱側彎的長效機制?!绷汉蛣僬f,一年威寧人,一生威寧情。他希望通過自己的努力,讓當地脊柱側彎青少年看得起病、看得上病、看得好病、防得住病,避免群眾因該病返貧或致貧,為打贏脫貧攻堅戰貢獻應有的醫療保障。


患者家屬為梁和勝(右一)等醫護人員贈送錦旗。


貴州日報當代融媒體記者 楊國軍

編輯 高飛

編審 陳玉祥

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